プライオリティ・パスへのご入会

お客様情報

* がついている項目は必須項目です。必ず半角英数の英語で入力し、特殊文字は使用しないでください。このフォームは暗号化されて送信されます。ご入力いただいた情報に基づき、名前入り会員証の発行を含む会員登録を行います。
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敬称を選択してください。
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名を半角英字(a~z)で入力してください。なお、アクセント付き文字および句読点(例:ü、á、‘、-)は使わないでください。
名の欄に入力する際は、半角英数のアルファベット、スペースおよびハイフンのみを使用してください。特殊文字は使用できません。
姓を半角英字(a~z)で入力してください。なお、アクセント付き文字および句読点(例:ü、á、‘、-)は使わないでください。
姓の欄に入力する際は、アルファベット、スペースおよびハイフンのみを使用してください。特殊文字は使用できません。
Eメールアドレス半角英数で入力してください
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Eメールアドレスが一致しません
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電話番号を入力してください
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会員証記載のご氏名

下記の会員証に記載される氏名をご確認ください。ラウンジご利用の際、搭乗券を身分証としてご提示いただきますので、会員証と搭乗券に記載される氏名は一致する必要があります。なお、氏名がローマ字表記で26文字を超える場合、カードに収まるよう下記の氏名を編集してください。

会員証に記載されるご氏名を半角英数のローマ字で入力してください
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お届け先住所

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お届け先住所を入力してください
スペースを含め30文字以内の半角英字で入力してください。
ウェルカムパックのお届け先住所。半角英字(a~z)で入力してください。なお、アクセント付き文字および句読点(例:ü, á, ‘, -)は使わないでください 。
半角英数、また30文字以内で入力してください。
半角英数、また30文字以内で入力してください。
市町村区を半角英数のローマ字で入力してください
半角英数の英語にて入力してください
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会員アカウントの作成

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ご希望のユーザー名を半角英数で入力してください
半角英数の5文字以上で、アルファベットが1文字以上含まれている必要があります。なお、特殊文字は含めないでください
このユーザー名はご使用になれません。他のユーザー名をお試しください。
ユーザー名は半角英数の5文字以上で、アルファベットが1文字以上含まれている必要があります。なお、特殊文字やスペースは含めないでください。

パスワードは以下の要件を満たす必要があります:

8文字以上
アルファベット1文字以上
数字1つ以上の両方が含まれている必要があります
ご希望のパスワードを半角英数で入力してください
パスワードが一致しません
パスワードが一致しません
セキュリティの質問を選択してください
セキュリティの質問に対する回答を半角英数のローマ字で入力してください
半角英数の英語にて入力してください
半角英数でご入力ください。
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お支払い

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お支払い情報
カード名義人ご氏名を半角英数のローマ字で入力してください
半角英数の英語にて入力してください
クレジットカードの種類を選択してください
カード番号を入力してください。
決済カード番号を空白および特殊文字なしで入力してください。
決済カード番号を空白および特殊文字なしで入力してください。
3桁または4桁のセキュリティコードが正しく入力されていることをご確認ください
セキュリティコード(アメックス:4桁のCSC / Visa、マスターカード、JCB、銀聯:3桁のCVC)
クレジットカード有効期限を入力してください
請求先住所
ご請求先住所を半角英数のローマ字で入力してください
半角英数、また30文字以内で入力してください。
半角英字(a~z)で入力してください。なお、アクセント付き文字および句読点(例:ü, á, ‘, -)は使わないでください 。
半角英数、また30文字以内で入力してください。
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市町村区を半角英数のローマ字で入力してください
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